尊敬的市法治辦檢查組各位領(lǐng)導(dǎo)：
       近年來，我院法治創(chuàng)建工作在各級(jí)法治部門和衛(wèi)計(jì)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照《綿陽市法治示范醫(yī)院創(chuàng)建實(shí)施方案》及省、市、區(qū)有關(guān)文件精神和會(huì)議要求，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，以法律進(jìn)醫(yī)院為契機(jī)，精心組織、周密安排、狠抓落實(shí)。全院職工的法律意識(shí)和法律素質(zhì)不斷提高，依法執(zhí)業(yè)、依法決策、依法治院、依法管理、依法維權(quán)取得了顯著成效?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、主要做法
       （一）健全組織機(jī)構(gòu)。開展法治示范醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)是醫(yī)院民主與法制建設(shè)的內(nèi)在需要，也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的重要途徑。通過法治示范醫(yī)院創(chuàng)建工作的開展，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院醫(yī)療行為，有效地增強(qiáng)了全院醫(yī)務(wù)工作者的法制觀念和依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理，形成醫(yī)院可持續(xù)性、合規(guī)合法的長效機(jī)制?；谶@樣的認(rèn)識(shí)，為了有效的開展法治創(chuàng)建活動(dòng)，我院制定了《綿陽萬江眼科醫(yī)院創(chuàng)建法治示范醫(yī)院實(shí)施方案》，明確了工作目標(biāo)、職責(zé)和任務(wù)，成立了由黨總支書記、院長任組長，各分管副院長任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的法治示范醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，并由分管黨務(wù)、行政、后勤、財(cái)務(wù)副院長張玉清同志具體負(fù)責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，掛靠院黨總支辦公室。領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開專題會(huì)議，安排布置創(chuàng)建工作，把法治創(chuàng)建工作納入黨政工作計(jì)劃，同部署、同落實(shí)、同考核，確保醫(yī)院法治創(chuàng)建工作落實(shí)到實(shí)處。
       （二）開展形式多樣的法治宣傳活動(dòng)。我院結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際，廣泛開展組織形式多樣的學(xué)習(xí)宣傳教育活動(dòng)，充分激發(fā)了全院職工參與熱情。一是充分利用院內(nèi)LED顯示屏、觸摸屏、宣傳標(biāo)語普及法律知識(shí)；二是通過醫(yī)院簡報(bào)、宣傳專欄、醫(yī)院網(wǎng)站、黨建文化長廊、法治文化墻、門診大廳、樓道、病房走廊、OA系統(tǒng)、QQ群、微信群、印發(fā)法治學(xué)習(xí)宣傳資料等多種形式開展宣傳教育引導(dǎo)；三是以弘揚(yáng)醫(yī)院黨建文化和醫(yī)院文化為載體，開展“七五”普法講座、利用黨員自學(xué)、員工自學(xué)、院內(nèi)集中培訓(xùn)、會(huì)前學(xué)法和普法考試等活動(dòng)，營造濃厚的法治宣傳氛圍，形成人人自覺學(xué)法、知法、守法、依法執(zhí)業(yè)的良好風(fēng)氣。
       （三）法治教育學(xué)習(xí)成為常態(tài)化。結(jié)合醫(yī)院等級(jí)復(fù)審、全國文明單位創(chuàng)建，縱深推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化和黨建“3+2”書記項(xiàng)目，全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神和開展“大學(xué)習(xí)大討論大調(diào)研”活動(dòng)以及全會(huì)精神等專項(xiàng)活動(dòng)。醫(yī)院先后對(duì)專業(yè)技術(shù)人員、管理人員和全院職工進(jìn)行了《憲法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《環(huán)境保護(hù)法》、《護(hù)士條例》、《消防安全法》、《傳染病防治》、《藥品管理法》、《病歷書寫規(guī)范》、《勞動(dòng)合同法》、《依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療安全培訓(xùn)》、《中國共產(chǎn)黨廉潔自律條例》、《女職工權(quán)益保護(hù)法》、《黨章》、《準(zhǔn)則》等15部法律法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)20次，組織黨員、管理層人員觀看了“法治中國”節(jié)目，結(jié)合紀(jì)律教育學(xué)習(xí)活動(dòng)月組織黨員和管理層人員36人到川北監(jiān)獄接受警示教育。通過集中講課、繼教學(xué)習(xí)培訓(xùn)、法治道德講堂、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、科室會(huì)、職工大會(huì)、個(gè)人普法自學(xué)、黨風(fēng)廉政教育等，開展學(xué)法考試4次，參與人次1000余人次，合格率達(dá)100%。全院舉辦專題培訓(xùn)講座20余場次，受教育面達(dá)6000余人次，在全院形成了學(xué)法、守法、用法的良好風(fēng)氣，職工的法律意識(shí)明顯增強(qiáng)，依法執(zhí)業(yè)顯著提高，為依法行醫(yī)、依法治院奠定了良好基礎(chǔ)。
       （四）學(xué)用結(jié)合，依法治院。我院特別注重法制教育引領(lǐng)，以學(xué)促改、以學(xué)促建、學(xué)用結(jié)合、重在治理。每年初，醫(yī)院與各科室簽訂“七五”普法依法治理工作等九個(gè)目標(biāo)責(zé)任書，將依法治理工作納入考核內(nèi)容；聘請(qǐng)了法律顧問，建立法律顧問工作室；設(shè)立警務(wù)工作室，建立警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制；強(qiáng)化保安人員和裝備配置，健全醫(yī)療糾紛處置預(yù)案；重新修訂了《員工手冊(cè)》、《醫(yī)院管理手冊(cè)》、《績效考核辦法》、修訂了《中層干部管理辦法》；院領(lǐng)導(dǎo)班子率先垂范，讓職工感到在法律制度面前人人平等。
通過認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等，加強(qiáng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)管理，抓培訓(xùn)演練，抓問題整改，抓管理創(chuàng)新；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入、設(shè)備準(zhǔn)入、藥品器械準(zhǔn)入；嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)、手術(shù)、毒麻精類藥品、激素類藥品分類分級(jí)授權(quán)。通過依法治院、依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范醫(yī)師的診療行為，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)護(hù)人員合理檢查、合理治療、合理用藥監(jiān)管；同時(shí)醫(yī)院十分重視患者的權(quán)益保護(hù)，制定了《保護(hù)患者隱私制度措施》、《患者知情同意簽字制度》、《拒收紅包協(xié)議》、《九不準(zhǔn)》等管理制度。醫(yī)療工作做到有法必依，有章可循，科學(xué)施治。
二、取得的成效
在法治示范醫(yī)院的創(chuàng)建過程中，我院把依法治院作為戰(zhàn)略任務(wù)加以推進(jìn)。一邊抓法治宣傳教育，一邊抓規(guī)范流程和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，聚焦醫(yī)院中心任務(wù)來開展活動(dòng)，有效推動(dòng)了醫(yī)院全面發(fā)展，取得了顯著的成效。
       （一）法治意識(shí)深入人心。通過學(xué)習(xí)和開展創(chuàng)建活動(dòng)，職工的法治意識(shí)明顯增強(qiáng)，法律素質(zhì)顯著提高，形成了人人學(xué)法、守法、用法的良好氛圍。全體職工依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)、依法辦事、廉潔行醫(yī)已成為自覺行動(dòng)。
       （二）制度標(biāo)準(zhǔn)不斷完善。修訂完善了《醫(yī)院管理手冊(cè)》、《員工手冊(cè)》、《績效考核辦法》、《中干管理及聘用辦法》、《行政綜合管理》、《醫(yī)療藥事管理》、《應(yīng)急預(yù)案匯編》等編印工作，成書7本。制定醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，患者投訴明白卡，患者五個(gè)知道，五個(gè)明白卡，法治宣傳五字經(jīng)，設(shè)立意見箱，投訴處理流程和舉報(bào)電話，聘請(qǐng)了行風(fēng)評(píng)議員。
       （三）管理更加規(guī)范。在提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)入第二次創(chuàng)業(yè)邁向高質(zhì)量發(fā)展之際，領(lǐng)導(dǎo)決策、部門履職、科室基礎(chǔ)管理不斷加強(qiáng)、法治宣傳、黨建引領(lǐng)、醫(yī)院文化、民主管理發(fā)揮了有效的作用，醫(yī)患糾紛處理規(guī)范。
       （四）各項(xiàng)工作更加透明。為建立運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)范，公正透明，廉潔高效的管理體制，醫(yī)院依法向社會(huì)公示了醫(yī)院資質(zhì)信息、院務(wù)公開、黨務(wù)公開、價(jià)格公開、收費(fèi)信息、費(fèi)用查詢公開、醫(yī)保報(bào)銷信息公開、專家坐診、便民服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行建設(shè)情況等公開主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。
       （五）醫(yī)療服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)。員工上班準(zhǔn)時(shí)到崗，著裝規(guī)范，黨員和職工佩戴標(biāo)志明顯，病房環(huán)境舒適整潔。醫(yī)生護(hù)士做到帶著真誠到病房，想著病人換位做慰然成風(fēng)。在開展質(zhì)量好、醫(yī)德好、服務(wù)好、群眾滿意和“三好”一滿意活動(dòng)中，讓病人體會(huì)到了高效、優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的滿意感。今年1—10月出院病人回訪滿意度達(dá)99%以上。
       （六）內(nèi)部治安保衛(wèi)工作持續(xù)穩(wěn)定。在法治示范創(chuàng)建活動(dòng)中，我院堅(jiān)持以教育引導(dǎo)為主，從大局、從長遠(yuǎn)、從根本上解決具體問題，做到人防、技防、物防相結(jié)合，形成了職工自覺遵紀(jì)守法，自覺維護(hù)醫(yī)院工作生活秩序的良好氛圍。
三、下一步打算
       醫(yī)院將按照各級(jí)法治部門的要求，抓好考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則的落實(shí)，強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療核心制度，努力打造一支善于學(xué)法用法的職工隊(duì)伍，不斷提升服務(wù)百姓健康的能力。努力把醫(yī)院建設(shè)成為一所省內(nèi)領(lǐng)先，國內(nèi)具有影響力的三級(jí)甲等眼科醫(yī)院。
       隨著依法治院的工作深入開展，醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，環(huán)境的改善，醫(yī)院技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷的提高。近年來，醫(yī)院無一例因處置不當(dāng)導(dǎo)致群體性事件的發(fā)生。建院以來，醫(yī)院先后收到患者錦旗、字畫、牌匾、感謝信等共計(jì)2000余件。先后獲得了國家三級(jí)乙等眼科醫(yī)院、全國文明單位、四川省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)、綿陽市先進(jìn)黨組織、全國誠信民營醫(yī)院、四川省最佳文明單位，連續(xù)多年被省、市、區(qū)評(píng)為先進(jìn)單位。